Memoria de trabajo y cognición social de escolares con TDAH del Centro Neuropser de la Ciudad de Medellín: Un análisis relacional.
Date
2023
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Publisher
Universitaria Católica Luis Amigó
Abstract
Según datos epidemiológicos los trastornos del desarrollo neurológico presentan una incidencia del 8-18%, el trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH) es el más diagnosticado, genera déficits neurocognitivos, comportamentales y psicológicos. Esta condición clínica se presenta en el 70% de los casos con comorbilidad con otros trastornos del neurodesarrollo o de conducta. Nuestra investigación tuvo como objetivo analizar la relación existente entre cognición social (CS) y memoria de trabajo (MT) de escolares con diagnóstico de TDAH. La metodología empleada tuvo un enfoque cuantitativo, el nivel fue relacional, con un diseño no-experimental, transversal. De una población de 200 participantes con TDAH, se incluyeron en la muestra (N=87) con diagnóstico de TDAH de tipo inatento, empleando un muestreo no probabilístico. Se conformaron 3 grupos: 1. TDAH/inatento (n=33) 2.TDAH/inatento y trastorno negativista desafiante (n=20) 3. TDAH/inatento y el trastorno específico del aprendizaje (n=34). Los 113 participantes excluidos presentaban déficits sensoriales, discapacidad intelectual, trastorno del espectro autista, desescolarizados. La muestra evaluada tuvo un nivel de escolaridad de básica primaria–secundaria, en edades entre los 6-12 años, 56 hombres y 30 mujeres. Se analizaron las historias clínicas de cada participante para evaluar antecedentes familiares de TDAH, riesgo neurológico y retrasos en la evolución sucesiva de las áreas del desarrollo (61 participantes con riesgo neurológico y retrasos en las áreas del desarrollo y 25 participantes sin riesgo neurológico ni retrasos en las áreas del desarrollo). Las subpruebas neuropsicológicas suministradas a la muestra fueron: curva de memoria verbal, curva de memoria visoverbal, retención de dígitos, letras y números, control mental, memoria lógica, habilidades sociales, compañerismo, adaptabilidad. Este estudio contó con la aprobación del Comité de Ética de Investigación de la Universidad Católica Luis Amigó con radicado 65136. En el Centro de Atención Especializado en Neuropsicología Neuropser (Medellín-Colombia). Los tutores responsables de la población evaluada accedieron a firmar el debido consentimiento informado para que los menores de edad participaran del proyecto de investigación. La aplicación, calificación e interpretación del protocolo de pruebas suministradas estuvo a cargo de un equipo de profesionales especializados en neuropsicología; la valoración de cada participante se realizó de manera individual, con un promedio de una hora. El análisis de los resultados se realizó dentro del entorno RCran 4.2.1 para computación estadística. Se analizó la covariancia entre las variables latentes (CS y MT) y las observables (ejecutivo central, bucle articulatorio, agenda visoespacial, empatía, simpatía). El modelo de ecuaciones estructurales desarrollado permite afirmar que existe una relación entre la MT y la CS. Investigaciones han indicado que las alteraciones de la MT se consideran el endofenotipo neurocognitivo del TDAH (Ackermann et al., 2018; Wang et al., 2018). Estudios de neuroimagen indican que las dificultades de inhibición comportamental coligadas al TDAH generan deficiencias en la codificación y retención de datos verbales y visuales; en la población infantil se relaciona con una capacidad reducida para actualizar información de conocimientos adquiridos previamente (Arjona Valladares et al., 2020). En el TDAH no solo es importante considerar los déficits cognoscitivos asociados, sino el impacto de esta condición nosológica en los procesos relacionales.
Description
Keywords
Cognición social, Memoria de Trabajo, Niños, TDAH